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為什么拍完X線,醫(yī)生還要拍CT、磁共振?
為什么拍完X線,醫(yī)生還要拍CT、磁共振?
看到這個(gè)標(biāo)題,想必肯定有人想拋出一個(gè)問(wèn)題:
為什么不能直接拍CT、磁共振呢?
對(duì)于這類問(wèn)題,很多患者由于對(duì)醫(yī)學(xué)影像檢查的不了解,常常誤解成醫(yī)生想搞錢或者水平不行。
今天要為這些被誤解的醫(yī)生正名!同時(shí)也希望能夠解答大家的疑惑!
為了讓大家更快地理解內(nèi)容,先跟大家簡(jiǎn)單介紹一下上面提到的三種影像檢查~~~
為什么很多時(shí)候到醫(yī)院看病要先拍X光呢?
因?yàn)榇蟛糠只颊叩牟“Y只需要X光檢查即可達(dá)到篩查、排除、診斷的目的!
例如骨折、肺部、心臟、腹部和盆腔病變等疾病,醫(yī)生都會(huì)要求患者先去拍個(gè)片子。
尤其是突發(fā)急性疼痛或是難以控制的慢性疼痛,X光檢查速度較快,不會(huì)延誤治療。
為什么拍完X光又要拍CT、磁共振呢?
X光檢查有一個(gè)很突出的缺點(diǎn),就是它只能顯示照射范圍內(nèi)所有器官重疊在一起的影子,無(wú)法將其區(qū)分開。
假如一個(gè)不幸骨折的患者出現(xiàn)了骨折錯(cuò)位,通過(guò)X光檢查診斷就很容易造成漏診、誤診。
而CT檢查則能夠避免檢查部位前后重疊造成的影響,還能提供比X線更清楚的圖像,同時(shí)CT對(duì)于一些細(xì)微骨折或者伴有出血的骨折的診斷具有優(yōu)勢(shì)。
但是CT對(duì)于一些軟組織的顯示不佳,尤其是骨折周圍韌帶、肌肉以及軟骨的損傷程度,同時(shí)CT也無(wú)法判斷骨折是新發(fā)的還是陳舊的。
這個(gè)時(shí)候就要請(qǐng)MRI登場(chǎng)表演啦……
與CT不同,MRI對(duì)于軟組織的診斷率非常之高,尤其在椎間盤突出、脊髓腫瘤及脊髓損傷中,有著不可替代的作用。
MRI在辨別陳舊和新發(fā)骨折方面也是獨(dú)具優(yōu)勢(shì),因?yàn)樾掳l(fā)和陳舊骨折都會(huì)有骨頭的形態(tài)變化,但是只有新發(fā)骨折才會(huì)出現(xiàn)骨髓水腫,而MRI剛好可以發(fā)現(xiàn)骨髓水腫。
但對(duì)肺部、骨折、骨骼結(jié)構(gòu)的細(xì)節(jié)表現(xiàn)等來(lái)說(shuō),MRI不如CT,有時(shí)候骨科醫(yī)生會(huì)要求兩者都要檢查。
為什么不直接做CT、磁共振呢?
這里就需要舉個(gè)例子來(lái)說(shuō)明一下了!
假如一個(gè)不幸腰部摔傷的患者到醫(yī)院就診,醫(yī)生通過(guò)查體無(wú)法確認(rèn)這位患者哪個(gè)椎體出了問(wèn)題,首先就會(huì)讓他拍一個(gè)腰椎的正側(cè)位片子,初步了解一下受損椎體位置以及情況。
當(dāng)發(fā)現(xiàn)哪個(gè)椎體有骨折了,如果通過(guò)觀察平片無(wú)法確診該椎體的骨折情況或者很大可能存在其他細(xì)微的骨折時(shí),就需要做這個(gè)椎體的CT檢查了。
從上面一個(gè)例子中,我們不難看出X光檢查能夠起到迅速定位,了解大概情況的作用,但如果X線平片不能提供完整的的影像信息時(shí),就需要做CT檢查了。
CT輻射量又比X光的大,就不難理解為什么大部分CT檢查之前都會(huì)先做X光檢查。
這里就有一些人要問(wèn)了,那核磁共振沒(méi)有輻射啊,我有錢,你給我做最好的!
MRI并不是萬(wàn)能的,它不能夠顯示骨頭邊緣的信息,雖然它提供的信息較多,但并不是最佳檢查。
還有就是一般到醫(yī)院預(yù)約MRI檢查以后都需要很久才能做上。
瞬間黑臉...
所以一般到醫(yī)院都是先拍個(gè)片子,如果需要評(píng)估損傷部位周圍軟組織的情況時(shí),再做MRI檢查。
望大家悉知。